张正天谈银屑病

银屑病是一种常见的皮肤病，其引发原因尚未完全清楚，但遗传因素和免疫系统异常可能在其中起到重要作用。银屑病会导致皮肤表面产生粗糙、干燥、红斑、鳞屑和瘙痒等症状，这些症状会影响到患者的生活质量。下面详细说说银屑病的发病原因，诊断方法以及针对该病的治疗方式。

1. 银屑病的发病原因

①遗传因素：研究表明，有银屑病患者家族史的患病风险较高，遗传因素在一定程度上影响了疾病发生。同时，相关研究还发现，患有银屑病的人体内存在一种与基因变异相关的物质TNF-α（肿瘤坏死因子-α）（Tumor Necrosis Factor-α），这种物质被认为对银屑病的发生、发展有一定的影响。

②免疫系统异常：银屑病的发生与人体免疫系统的失调有关。患者患上银屑病时，免疫系统产生了错误的信号，导致皮肤细胞增殖、表皮肥厚、红肿和脱屑等症状，出现了免疫系统对自身身体部位过度反应的状况。

③环境因素：创伤、感染、药物等环境因素都可能引起银屑病的发生，具体机制尚不明确。

2. 银屑病的诊断和鉴别诊断

患者如果出现以下症状，需要及时就诊皮肤科医生，进行诊断和治疗。

①多发性红色鳞屑斑片：斑片尺寸多数在1-10cm之间，边缘锐利，表面覆盖银白色鳞屑。

②倒钩型指甲损害：常见于银屑病患者，包括蜂窝状/沟槽状指甲床下凹陷，指甲板上凹陷，指甲撕裂或分层，及指甲发生白色斑块、黑线等。

③结伴瘙痒：银屑病不仅伴随红斑和鳞屑，还可以引起瘙痒和皮肤炎症。

银屑病有时可能需要与其他皮肤病鉴别诊断，如汗斑、荨麻疹、银屑病等。

3. 针对银屑病的治疗方式

①口服药物：银屑病的治疗需由皮肤科医生制定个体化治疗方案。口服药物一般包括免疫抑制剂、抗生素、如去除角质酸、维生素D制剂等。

②外用治疗：对于较轻微的银屑病症状，一些外用药物也是常规疗法，如类固醇药、维A、抗菌药物、角质硬化去除剂、光学Therapy。

③光治疗：光治疗也是银屑病的一种有效治疗方式，包括UVB、PUVA/topical PUVA、喷射点火治疗以及激光治疗等。

银屑病是一种常见的皮肤病，早期就诊和精准的诊断将大大提高治愈率。同时，根据患者不同症状的程度和身体状况，定制有效、适合的治疗方案，这将成为银屑病治疗的重要保证。

西医谈银屑病

银屑病是一种慢性炎症性自身免疫性皮肤病，它的症状包括红斑、丘疹和鳞屑。该病发病率很高，约影响2%的全球人口，而且也是一种复杂的疾病，当前尚没有特效治疗方法。在讨论有关这种皮肤病时，以下是一些最常见的问题和解答。

1. 银屑病是什么？

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，表现为红色丘疹、鳞屑和局部皮肤增厚。病因并不完全清楚，但人体免疫系统异常功能似乎是导致疾病发生的关键因素之一。除了对皮肤有影响外，银屑病也可能影响关节和指甲。

2. 银屑病是如何诊断的？

银屑病的确诊需要医生通过检查皮肤、指甲和关节等部位进行综合评估。通常需要对病患进行皮肤活检、血液检测等检查，以确定是否存在银屑病的特定标志物。其他可能需要进行的检查包括X线、MRI、CT等。

3. 银屑病有哪些初期症状？

银屑病早期症状易被视为正常皮肤状况下的小问题，如头皮上的脱屑、薄露红斑、指甲裂痕和颜面红斑等。但是，如果这些症状越来越严重，导致显著不适，例如瘙痒，疼痛和不断恶化的皮肤状况，那么就需要尽早就诊了。

4. 银屑病患者如何处理皮肤问题？

无论你患的是轻度还是中度银屑病，保持好的皮肤保养非常重要。采取温和清洁，使用具有保湿效果的洗浴产品，并应尽可能避免触摸头发，食指对头皮的刺激。可选用非处方药物，例如贝他类、糖皮质激素外用制剂或口服维生素D3衍生物，有效缓解银屑病症状，但这些药物需要在医生指导下使用。

5. 银屑病有什么治疗方法？

银屑病是不可治愈的，只能通过控制症状来减轻病人对它的影响。目前可以采用口服光敏剂、依法洛特等生物制剂和注射维生素A酸等系统性疗法、紫外线A、窄谱UVB、光动力疗法对病情进行控制。与此同时，糖皮质激素和维甲酸类的局部治疗，煤条件类化学灭活剂或温泉疗法也是常用的局部治疗手段。但是，所有这些治疗方法都有副作用，所以他们必须由专业医生进行监督和管理。

6. 预防措施有哪些？

银屑病目前无法直接预防。然而，还是有一些因素可控制，可能有助于降低银屑病发病率和症状加剧率。这些包括减轻身体过度产生促进炎症反应的压力和生活方式改变，坚定走向健康睡眠、正常饮食和保持锻炼等。

病友谈银屑病

银屑病(PS)是一种常见的、复杂的、慢性、遗传性疾病，它发病因素复杂，目前还没有根治方法。然而，随着医学技术的不断进步以及临床研究的推进，人们对于银屑病的了解不断深入和完善，因此对于这个疾病的认知也在不断提高。下面为大家介绍一下病友们经常谈到的关于银屑病的问题：

1. 银屑病是什么原因引起的？

银屑病常被归类为自体免疫性疾病，其发病机制为免疫系统的异常反应导致皮肤细胞加速生长和形成斑块性病变。银屑病的发病与遗传、免疫、环境等多因素有关。目前公认的主要因素有以下几种：先天因素、免疫系统异常、环境因素、感染、精神因素等。

2. 银屑病有哪些症状？

银屑病病灶多呈针头-小麦粒大小的红色丘疹或斑块，表面有明显的白色鳞屑，可见于身上的任何部位，但以膝盖、背部、肘部、头皮等最为常见。银屑病常伴随瘙痒、疼痛和轻度出血，重者因有关节症状、指甲色素沉着、发热、恶心、头痛等多种症状，影响患者的身心健康和生活质量。

3. 银屑病是否会传染？

银屑病不是一种经由接触而传染的皮肤病，不会通过血液、交往、饮食或性接触传入他人体内，所以不属于传染病范畴，不会导致家庭和社会发生恐慌和歧视情绪。

4. 银屑病治疗是否有效？

银屑病现在还没有彻底的治愈之法，可以根据患者年龄、性别、病情轻重、发病部位、合并症等个人化定制诊疗方案。根据银屑病病情不同，治疗方法也可能有所不同，目前医学界认为，针对控制银屑病病情采取的专业治疗方案主要可以分为局部治疗和全身治疗两大类。常见的局部治疗方法包括：外用药物、光治疗；而全身治疗可采用口服或注射药物，同时对心理因素进行咨询和支持。

结语：

银屑病是一种难治性皮肤病，除了治疗，心理调适也非常重要，患者遵从医嘱坚定治疗，健康科学的饮食，自我保持良好的心态与积极的社交生活，将会对缓解症状、稳定病情产生积极影响。我们要一直以人民群众的健康为己任，努力指导病友了解疾病，明确防控和治疗的方法，共同提高公众健康水平。