银屑病关节炎影像学表现(银屑病关节炎典型影像学表现)

银屑病关节炎典型影像学表现

银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病。它可以累及大部分的关节，以关节为主，有的还伴有关节肿胀、疼痛、活动受限、晨僵等类风湿关节炎的症状，甚至关节僵直甚至皮肤发白等变化。

1、关节肿胀和疼痛

常见的关节肿胀和疼痛，活动受限，以膝关节、肘、髋、腕等大小关节最常见。

2、肌肉关节

约有70%的患者，发病后出现关节症状，最常见的为疼痛性关节炎，其次为对称性关节炎和周围关节炎等，可发于任何年龄，男性和不发生关节炎者居多。

3、肌肉关节变性

患者的关节症状和肌肉变性的特征是一致的，常见的有：肌肉疼痛、僵硬、活动障碍和肌无力。

4、脊柱变异

主要为：脊柱变异、腰背、脊柱变形和骶髂关节变形。

5、心脏变异

有些患者的心脏会出现变异，如心力衰竭，心绞痛，心包填塞。

6、心脏病变

有些患者心脏会出现变异，如冠心病，心肌梗塞等。

7、脊柱变异

有些患者的脊柱变异会出现在脊柱和骶髂部。

8、关节变形

脊柱变化也有可能是银屑病关节炎的表现形式。

9、脊柱变性

银屑病关节炎的发生是由于患者对关节的损伤过于强烈，导致了关节变形，甚至变性。

10、心脏损害

有部分患者的银屑病关节炎的病程会持续数年以上，或者是出现数年以上的，严重时甚至会引起心脏损害。

11、肾损害

由于银屑病关节炎可以出现肾脏损害，这些损害的程度与肾脏损害的严重性有关，临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、浮肿、高血压等，并发症常见的有：血尿、蛋白尿、水肿、肾衰竭等。

12、关节损害

由于银屑病关节炎可导致关节变形和脊柱变性。

13、心力衰竭

临床表现：可能会表现在心脏的变化，如果不及时治疗，很可能会导致心力衰竭。

14、肾脏损害

有少数患者，出现肾脏损害后，患者会出现蛋白尿或者肾功能衰竭。

15、肝脏损害

银屑病关节炎患者，可能有肝脏损害的表现，如果肝脏受到侵害，患者会出现肝脏损害，表现为肝区疼痛，甚至出现黄疸。

16、心脏疾病

银屑病患者还会出现心脏损害的现象，表现为心肌炎等。

17、心脏损害

银屑病关节炎可能会发生心脏疾病，表现为心脏病、血

银屑病性关节炎影像学表现

银屑病性关节炎(psa)在银屑病关节炎中最具特征性的表现，大约6%的psa患者在发热和关节炎后10年内出现类似银屑病性关节炎，5%患者发生类风湿性关节炎。

本病的主要病理变化是关节的变形，如软骨细胞和骨质的变形，关节间隙变窄，关节的滑膜破坏和韧带变薄。

银屑病关节炎典型影像学表现

银屑病关节炎典型影像学表现为关节肿胀、疼痛，关节活动度受限、活动受限。可以伴有全身不适或轻度乏力、低热、贫血，少数有周围血管病变，类风湿因子阴性、血浆胶体渗透压下降，可有蛋白尿、管型尿，血浆白蛋白和管型尿、管型尿，可有肾脏受累而致肾衰竭。

本病可有关节炎的临床表现

1、关节型

占75%，可单发或多发，以指关节、跖趾关节为主，膝、髋、腕关节也常受累。病变的关节有红肿、疼痛，严重时关节附近皮肤也可出现水肿，关节腔内可以出现积液，活动受限。

2、残毁型

病变可发生于大小关节，其余类型均可累及，以手、足多见，多数病例呈对称性发作，以手指，脚趾及踝关节特别是指末节关节多见，严重病例可呈游走性关节炎，以致影响关节畸形及功能。

3、远端指间关节型

占50%，以手、腕及足小关节最常受累，膝、踝、髋、髋关节也常受累，可呈现对称性。

4、残毁型

占50%，以残毁性关节炎为主，可累及远端指间关节，表现为红肿、疼痛，关节腔狭窄，有不同程度的关节侵蚀与畸形。

5、强直型

占5%，以无痛性指间关节为主，伴有指（趾）甲的炎性改变。关节病变常为一过性，一般为30%。

6、残毁型

占15%，以不对称性多见。

7、残毁型

占5%，以严重关节破坏者较多，常见于手足小关节，表现为严重的指间关节畸形，受累指、掌、跖骨可有骨质破坏，严重时趾骨可发生畸形。